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新中医内科学

点击数:361 次      来源:      发布时间:2021-07-13

作者:唐天东    专业:民间中医师专家    新中医学科创始人(全球中医面对面网-岐黄中医理事会副理事长)20201224

 

前言:

坚持日心学说的意大利科学家乔尔丹诺?布鲁诺是被活活烧死的;

发明活字印刷术的中国古代科学家毕昇,他的家人为保护这项发明成果,却遭受掠夺者的抢劫和砍杀;

发明截拳道的中国武术家李小龙本人认为也是被人害死的;

古往今来,曾经的社会体制的历史中,创新的发明者不一定人人都会得到创造的价值回报。有关创造发明者与其价值回报的不平等的实例,在此不需要做过多的陈列,但是我希望,我的发现,发明与创新,我的科研成果,能够给我的新中医科研事业带来正能量的、实实在在的好运,带来实实在在的财富和助力。能够给祖国人民和全人类的健康发展事业带来正能量的智能和好运,能够给中国医学向着人类的高、精、深领域带来更进一步的发展和好运果实。

 

一、传统中医的主要特点

传统中医在经过几千年的医疗实线中,形成了自身对疾病认识的独特方法和治疗特点,与西医有着明显的差异。传统中医与西医在追求健康、消除疾病的目的是一致的,都是要通过自己的医疗技术使疾病消除达患病去追求和达到的健康。传统中医的核心基础主要是中医内科学。

1、传统中医的诊治特点

中国古代的医诊,主要是通过对人的:望、闻、问、切的四诊的方法所得到的各种病症、病机的信息资料来综合分析,例如:人的气、血、神、形、筋、骨、肉多个方面,以及七情六欲、五脏六腑,四时、五味(酸、甜、苦、辣、辛、咸)的信息综合反映的结果,进行辨证(八纲辨证、脏腹辨证、气血津液辨证)主要以病因、病机、病理反映实体和病位以及主要症状表现的体征,并以此作为主要依据;如病因:中风、中暑等;病机:痹症、郁证等;病理生成反映的实体:痰饮、浮肿等;病位:肺痿、胸痹等;主症的咳嗽、呕吐等;体征的黄疸、腹胀等;

2、传统中医药治疗

传统中医将患者这些患病信息经过综合分析、辨明归类以后,以先祖传承留下的各种良好疗效的中药方剂施配给病患者使用。

例如:传统中医内科的优秀传统,就是组方,在众多的组方中,有许多优秀的组方,经千年验证,治疗效果只要对症,效果都是不错的,都是没有名显的毒副作用的,即使长时间吃,吃到身体感觉不适时,停药后不久,也是会逐渐恢复正常的。

此外,传统中医的:针灸、推拿、艾灸、养身保健手法是不需要食用药物就可以达到治疗目的的特色治疗手段。

3、传统中医的优点

首先,传统中医认识和发现疾病的方法独特、专业。传统中药材来源大多取之于自然界的原生态环境中的草本植物、动物制品、矿物质等现成品、半加工品、加工品,获取方式较为容易,一般人们认为大多无毒副作用,人们易于接受。传统中药中还有毒性极强的中药材,毒性中药分为:

①含生物碱类的中药材:含乌头碱的川乌、草乌、雪上一支蒿等,内服乌头碱0.2mg可出现中毒,内服2~5mg时使人死亡;含雷公藤碱的雷公滕、昆明山海棠等;含番木鳖碱的马钱子,含莨菪碱、东莨菪碱的洋金花

②含有机酸类的如:马兜铃

③含苷类中药如:含强心苷类成份的万年青、夹竹桃、八角枫、洋地黄、蟾蜍,含黄酮苷类成份的芫花、广豆根

④含毒性蛋白类的如:巴豆、仓耳子、蓖麻子

⑤含萜类及内酯类的如:含萜类及内酯类的芫花、大戟、艾叶、黄药子等;含艾叶油的艾叶;含多种半萜酯类物质马桑内酯和吐丁内酯的马桑

⑥含重金属含砷、含汞、含铅类的中药:含砷的雄黄、砒霜等;含汞类的中药:水银、朱砂、轻粉、红粉等;含铅类的中药:黄丹、黑锡金、密陀僧、樟丹等;传统中医毒性中药材在生命体中的应用,使传统中医能够观察和掌握到大量的自然界中药材的不良反应信息例如:副作用毒性反应变态反应后遗效应特异质反应依赖性。为中医发展奠定了感性认识阶段打下坚实的基础。使医师在配方应用治疗中发挥出理性认识的谨慎态度和把控配量的安全使用范围。

传统中医药组方给人们治疗疾病时,大多能发挥治未病效果(例如:还未发生重大疗病而西医医疗器械检查不出的疾病),治已病效果(例如:效方或单方的速效或神效病例),多种疾病同调同治效果(例如:一体多病同治同调的疾病治疗),治疗慢性疾病等等的疗效。

其次,传统中医药成本较为低廉,人们易于承担和接受。

传统中药组方多病同治同调的效果很明显,例如,中药汤剂,往都是喝着喝着,不知不觉,病就好了的神奇效果。

而传统中医的针灸、推拿、按摩手法的特色治疗,由于专业医师对人体经穴的认知水平,通过针刺点穴开穴、穴位等运用手法,可以达到使病患者不用药物,就能治愈的优点。传统中医师认为,一针二灸三中药。

4、传统中医的缺点

由于传统中医理论的限制(例如:将人体视为一个整体的观念产生的:阴阳学说,五行学说;例如病因:六淫、七情内伤、饮食劳逸、痰饮、瘀血;例如发病与病机:发病、邪正盛衰、阴阳失调、气血津液失调病机等等),使中医没有能够细化到和西医那样的分科更为细化,形成了自我理论循环,让人不容易懂,不易接受,易使人产生自圆其说的效果。还会因为这种特征化的自我循环理论使人产生一种,把自己的秘密保护起来了的感觉。即不利于开放发展,也不利于深入明析病因。不利于与人类现代目前先进的微生物学科的衔接,例如:病毒学、细毒学、细胞学、化学、物理学等学科的细化衔接和深入。

由于传统中医的这些缺点,使传统中医的研究和发展方向一度停滞俳徊不前。例如:中国古代医生就出现过制造仙丹给人治疗疾病导致患者失去生命,而误以为成仙的迷信现象。从另一角度看这充分显示出古代医者在运用毒性中药中对用量的把握运用和探索的失败案例典型。直接影响了传统中医的发展和深入。

5、传统中医对世界的贡献:

传统中医对世界的贡献很多,有的甚至跨很多学科。简要举几个例子,例如:单方和组方。例如:不用内服药物就可以达到治疗效果的针灸(例如《中国针灸麻醉》)、人体经络穴道学、推拿点穴按摩手法。另外传统中医对毒性中药的应用理论也是对世界的贡献之一。

传统中医能够治未病,也是对世界医学的贡献之一。

 

二、西医内科学概况:

1、西医的发展历程简要

西方医学对疾病病源和治疗手段的探索,在2000多年的发展历程中,人们先后经历了神灵主义的医学模式、经验型医学理论。

历史上约1348-1666年,欧洲发生了鼠疫(黑死病),这是欧洲最大的一场瘟疫灾难,死了约2500万人。鼠疫、霍乱的灾难,促使人类去深入探索和发现微观世界的病源、病因。

直到1628年,英国医生哈维(William Harvey1578-1657)发表《动物心脏与血液运动的解剖研究》,论述了血液大循环理论,与哥白尼的“日心说”一起,标志着近代自然科学体系的开始。使人类从早期的对医疗知识从经验型的积累,发展成为机械自然观方法论指导下的实验科学体系。例如,比利时医生维萨利(Andreas  Vesalius1514-1564)在人体解剖的实验基础上发表《论人体结构》,特别是在出现显微镜的发明之后,意大利的医生、解剖学家马尔比基(Marcello  Malpighi)和荷兰的显微镜学家、微生物学家列文虎克(Antonie van Leeuwenhoek1632-1723)发现了显微镜下的微观世界。19世纪后,法国的微生物学家、化学家巴斯德(Louis Pasteur1822-1895)和德国的医生、细菌学家科赫(Robert  Koch1843-1910)在一系列微生物学实验的基础上,产生并确立了“微生物导致传染病”的理论。

19世经-20世纪,现代医学分化出基础、临床、预防医学。临床医学侧重实践活动是研究人体疾病的发生、发展规律以及临床表现、诊断、治疗和预后的科学。

2、现代内科学的演变和发展

随着科学技术的不断发展,各种能够深入观察的医疗仪器机械技术水平的不断进步,人类可以观测到更为微观的世界,例如高倍显微镜、电显微镜。细胞和分子生物学的发展成果,为现代西医内科学的诊断带来新的科学水平。高效液相层析、放射免疫和免疫放射测量、酶学检查技术、酶联免疫吸附测定、聚合酶链反应、生物芯片等技术的建立,使测定体液或身体组织中的微量物质、免疫抗体、微生物的DNARNA等技术水平得以展现,大幅度提高了疾病的诊断水平(敏感性和特异性)。

例如,高敏肌钙蛋白的测定就大大缩短了急性心肌梗死疾病的诊断时间。测定血乙肝病毒DNA载量值,为慢性乙型肝炎疾病的治疗提供了重要参考数据。多学科交叉研究促成了多排螺旋CT、磁共振、正电子发射层成像术(PET)等辅助检查技术的应用,彻底颠覆了疾病的影像诊断条件。

临床流行病的建立和发展,极大地改变了西医内科学的整体面貌。

生命科学、基础医学、临床流行病学的发展,远离了古代经验型医学的范式。形成了循证医学体系。

由于疾病和每个具体的病人病情的个体化性,医生治病同样是为了使每一个不同的疾病患者获得相同的相对平衡的健康的目的性,决定了现代医学这些可观察到的细微的物质(例如现代医学可观测到的细胞、分子、DNARNA、蛋白质、各种微生物、微量元素等)所产生的各种大量的信息,都只是提供给医生诊断和治疗决策的重要参考依据。

随着这一模式本身的缺陷的不断暴露,医学思维进步到以人的生理为本结合心理和诸多社会因素的关系及影响,医疗工作从以疾病为主导转变为以健康为主导,发生了从局部到全身、从个体到群体、从医病到医人、从机械式生物医学到生物人类整体性医学的跨越。

随着老年人患有多种疾病、多种病理机制的共同作用,使多种慢性疾病治疗难度增加。整合医学产生,即团队多科合作,病情全程关注。例如:2型糖尿病,医生随时给予治疗方案变更,推荐病人接受其他专科治疗。

321世纪内科学的新特点

互联网加医疗产生的具体表现:电子病历、移动医疗、远程医疗、医疗数据信息平台、智能医疗产品、信息化医疗服务等。

计算机的大数据存储,为研究长期、持续的心血管疾病、心血管流行病学储存了宝贵的资料。近年来,心脏研究已深入到三代人的观察,巳加入遗传学和基因学进行研究,例如,全基因DNA测定,希望揭开人类基因组常见的遗传变异与疾病的关联。

精准医学(2015年清华大学医学论坛提出的有效、安全、经济的新型医疗)即:“个性化医疗”+遗传检测+靶向治疗。例如,肿瘤治疗和遗传病诊断。精准治疗能够代替传统的“地毯式”放化疗。例如:吉非替尼、埃克替尼、奥西替尼、厄洛替尼,都是一种抑制剂,选择性抑制表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶,可抑制肿瘤细胞生长、加速肿瘤细胞凋亡。用于EGF181921外显子突变的中晚期非小细胞肺癌病人,改善病人的生存质量显著。

4、计算机人工智能化医疗的发展

1956年,美国,达特茅思会议(Dartmouth  Meeting),一批著名的科学家提出人工智能的概念,让计算机经过深度学习,学习专家医生的医疗知识和积累的经验,模拟医生的思维和诊断推理,进行大数据搜集、分析、评论、快速诊断决策。美国多家医院使用其提供的辅助诊疗服务,临床病种包括乳腺癌、肺癌、结肠癌、膀胱癌、卵巢癌、前列腺癌、子宫癌。

目前,人工智能医学影像已成为中国人工智能医疗最成熟领域。从中国人工智能医学影像行业的落地情况来看,目前人工智能医学影像产品主要应用在疾病筛查方面,以肿瘤和慢病领域为主。通过对 2018 年营收突出的人工智能医学影像公司的应用场景和数据资源进行分析,报告发现大部分公司都与医院展开广泛合作,并且在肺结节、眼底、乳腺癌、宫颈癌方面已有较为成熟的产品。

5、西医的诊断治疗举例:

肺脓肿:

1】临床表现的症状:

①肺脓肿早期症状常为肺炎症状,起病有急有慢,多为:发热:盗汗、厌食、乏力、咳痰、咳黏液痰或黏液浓痰,严重衰竭,体温高,39-40度。炎症会波及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大,可出现气急。前期,感染局部或不严重时,有轻微发热、厌食、乏力症状。约1-2周后,咳嗽加剧,浓肿破溃于支气管,能咳出大量脓臭痰。可达300-500mL/日,体温速降。无腐臭味时也不能排除厌氧菌诊断(50%厌氧菌无腐臭味)。有的痰中带血或中等量咯血。

②血源性肺脓肿:多先有原发病灶引起的畏寒、高热等全身脓毒血症的症状。肺部症状要经数日至2周才会出现,如咳嗽、咳痰等。

③慢性肺脓肿:急性阶段的肺脓肿病人如果治疗不充分,支气管引流不畅,抗菌治疗不充分,迁延3个月以上即为慢性肺脓肿。出现慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血、不规则发热等,常呈贫血、消瘦等慢性消耗病态。

2】体征症状:病变较小时或位于脚脏的深部,可无异常体征。病变较大时,脓肿周围有大量炎症,叩诊星浊音或实音,听诊呼吸音减低,有时可闻及湿啰声,如空洞大,叩诊可出现鼓音或听诊闻及空瓮性呼吸音。

①血源性肺脓:体症多为阴性。

②慢性肺脓肿:呈消耗病容,面色苍白、消瘦、患者胸廓略塌陷,叩诊是浊音、呼吸音减低,可有杆状指(趾),[末端软组织增厚似鼓格状膨大,呈拱形隆起,甲纵脊和横脊高度弯曲,表面呈玻璃状,称为杵状指(acropachy.clubbingfinger)。亦称褪状指。]

3】肺脓肿的病因和病机

一般分为3种:

①吸入性肺脓肿

口、鼻、咽腔吸入病原体致病。正常情况下,吸入物经气道黏液-纤毛运载系统、咳嗽等反射和肺巨噬细胞可迅速清除。但当有意识障碍时,如在醉酒、药物过量、麻醉、癫痫、脑血管意外时,或由于极度疲劳、气温速降受寒等诱因,使全身免疫力降低、气道防御清除功能降低,吸入的病原菌可致病。还可以由鼻窦炎、牙槽脓肿等脓性分泌物被吸入致病。脓肿多为单发,其部位与支气管解剖和体位有关。由于右主支气管较粗、较陡直,吸入物易进入右肺。仰卧位时,易发于上叶后段或下叶背段。坐位时,易发于下叶后基底段。右侧卧位时,易发于右上叶前段或后段。最常分离得到的厌氧菌有:梭杆菌属 Fusobacterium)、消化链球菌属(Peptostreptococcus)、拟杆菌属(Bacteroides)、普雷沃菌属(Prevotella)等,常为混合感染。还有需氧和兼性厌氧菌存在,最常见的有:肺炎球菌、肺炎克雷伯杆菌、军团杆菌、金黄葡萄球菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌、大肠埃希菌、奴卡菌等。

②继发性肺脓肿

细菌性肺炎可以继发肺脓肿,主要细菌:肺炎克雷伯杆菌、金黄葡萄球菌、铜绿假单胞杆菌等。

肺结核空洞、支气管扩张、支气管囊肿、支气管肺癌等继发感染也可异致继发性肺脓肿。

小儿肺脓肿特别重要因素:支气管异物阻塞。

肺部邻近器官化脓性病变也可以波及引起肺脓肿,例如:膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱脓肿、食管穿孔。

阿米巴肺脓肿:阿米巴肝脓肿好发于右肝顶部,易穿破膈肌至右肺下叶感染造成。

③血源性肺脓肿

皮肤外伤感染、痈、疖、中耳炎、骨髓炎等病因造成的脓毒症,菌栓经血行传播到肺,引起小血管栓塞、炎症、坏死而形成的肺脓肿。

静脉吸毒者,例如有右心细菌性心内膜炎,三尖瓣赘生物脱落阻塞肺小血管形成的肺脓肿。

血源性肺脓肿致病菌以金黄葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌最为常见,常为两肺外野的多发性肺脓肿。

4】实验室和其他检查

①生化检查

急性肺脓肿血检白细胞总数达(20-30)×109次方/L,核左移明显,常有毒性颗粒。慢性病人的白细胞可升高或正常,红细胞和血红蛋白减少。

②微生物检查

厌氧菌的标本取样培养,采样是通过气管吸引、经皮肺穿刺吸引或经鼻支气镜防污染毛剧采样定量培养。

需氧菌感染痰标本中的中性粒细胞数与痰中的优势菌有关。

真菌、诺卡菌或肺孢子菌感染,进行痰涂片嗜银染色。

所有的痰标本均应进行抗酸染色,进行分枝杆菌、真菌、需氧菌、军团菌培养。

疑为军团菌感染,采用经皮针吸活检、支气管镜防污染毛刷或开胸肺活检的方法收集标本进行培养证实。

血源性肺脓肿病人的致病菌通过血培养即可发现。

③影像学检查

肺脓肿的X光线表现根据类型、病情长短、支气管的引流是否通畅以及有无胸膜并发症而有所不同。

吸入性肺脓肿:在早期化脓性炎症阶段,与细菌性肺炎相似。其典型的X线征象为大片浓密模糊炎性浸润阴影,边缘不清,分布在1个或数个肺段。脓肿形成后,大片浓密炎性阴影中出现圆形透亮区和液平面,若支气管引流不畅时,可形成张力性空洞,胸片显示出薄壁囊性空洞。在消散期,脓腔周围炎症逐渐吸收,脓腔缩小而至消失,最后会残留少许纤维条索阴影。

慢性肺脓肿:脓腔壁增厚,内壁不规则,周围炎症略消散,但不完全,伴纤维组织显著增生,并有程度不同的肺叶收缩,胸膜增厚。纵隔向患侧移位,健侧会发生代偿性肺气肿。

血源性肺脓肿:在1肺和2肺的边缘部有多发的分散的在小片状的炎症阴影或边缘,分布着较为整齐的球形病灶,其中可见脓腔和液平面。炎症吸收后可呈现小气囊状或局灶性纤维化。并发脓胸的患者,患侧胸部呈现出大片浓密阴影,若伴发气胸则可见液平面。侧位X线检查可明确脓肿在肺脏中的部位和其范围及大小,有利于作体位引流或外科治疗。胸部CT扫描多量类圆形的厚壁脓腔,脓腔内可有液平面出现,脓腔内壁常表现为不规则状,周围有模糊炎性影。CT扫描对侵入胸壁的放浅菌肺脓肿最具诊断价值,波浪状肋骨破坏的征象提示为放线菌脑脓肿。疑为支气管肺隔离症感染的肺脓肿,增强CT或动脉造影有助于诊断。

④纤维支气管镜检查

有助于明确病因和病原学诊断,也可用于治疗。如气道内有异物,可取出导管使气道引流通畅。疑为肿瘤阻塞,则可取病理标本。还可取痰液标本行需氧和厌氧菌培养。可经纤维支气管镜插入导管,尽量接近或进入脓腔,吸引脓液、冲洗支气管及注入抗生素,提高疗效与缩短病程。

5】诊断

急性肺脓肿诊断:

依据口腔手术、昏迷呕吐、异物吸入,急性发作的,畏寒、高热39-40度、咳嗽、咳大量脓臭痰等病史,结合白细胞总数和中性粒细胞显著增高,急性肺脓肿的患者白细胞总数可达(2030)×109/L,中性粒细胞在90%以上。出现明显的核左移,常有中毒颗粒。

肺野大片浓密炎性阴影中有脓腔及液平面的X线征象,即可作出诊断。血、痰培养,包括厌氧菌培养,分离细菌,有助于作出病原诊断。

血源性肺脓肿诊断:

有皮肤创伤感染,疖、痈等化脓性病灶,发热不退并有咳嗽、咳痰等症状,胸部X线检查示有两肺多发性小脓肿,可诊断为血源性肺脓肿。

慢性肺脓肿诊断:

在急性肺脓肿时期未及时控制感染,使肺部的炎症和坏死空洞迁延发展超过3个月时,即诊断为慢性肺脓肿。主症还有:慢性咳嗽、咯脓血痰,体质消耗,可见杵状指(趾)。X线表现主要量空洞病变,多有液平。内外壁界限满楚,并有较长的纤谁索条通向四周。同时肺部有慢性炎症、新的播散病灶、肺部纤维或团块状致密阴影。可并发脓胸、脓气胸症状。

6】鉴别诊断

肺脓肿与下列疾病的相互鉴别:

①细菌性肺炎:早期肺脓肿与细菌性肺炎在症状及X线表现上很相似。在细菌性肺炎中,肺炎球菌肺最为常见,常表现为口唇疱疹、铁锈色痰,不产生大量黄脓痰。胸部X线片展示肺叶段突变或呈片状淡薄炎性病变,边缘模糊不清,但没有形成脓腔。其他有化脓性倾向的葡萄球菌、肺炎杆菌肺炎等。痰或血的细菌分离可作出鉴别。

②空洞性肺结核:常伴有结核毒性症状,发病缓慢,病程长,如午后低热、盗汗、乏力、咯血、长期咳嗽等。胸部X线片示肺叶空洞壁较厚,周围可见结核浸润病灶,常伴有斑点、结节状病变,空洞内一般无液平面,有时伴有同侧或对侧结核播散病灶。痰中可找到结核病菌。继发感染时,亦可有多量黄脓痰,应结合过去病史,在治疗继发感染的同时,反复查诊可确诊。

③支气管肺癌:肿瘤阻塞支气管引起远端肺部阻塞性炎症,呈肺叶、段分布。癌灶坏死液化形成癌性空洞。发病较慢,常为无毒症状、低毒症状。胸部X线片示空洞常呈偏心、壁较厚、内壁凹凸不平,一般无液平面,空洞周围无炎症反应。由于癌肿经常发生转移,故常见到肺门淋巴结大。通过X线体层摄片、胸部CT扫描、痰脱落细胞检查和纤维支气管镜检查可确诊。

④肺大疱或肺囊肿继发感染:肺大疱或肺囊肿量圆形、腔壁薄而光滑,常伴有液平面,周围无炎症反应。病人常无明显的毒性症状或咳嗽。若有感染前的X线片相比较,则更容易鉴别。肺脓肿为含脓液的局限性空洞,由肺组织坏死引起,伴周围肺组织炎症。

⑤其他:如血管炎伴空洞坏死、肺栓塞伴梗死、真菌感染伴空洞形成、脓胸伴液平也需要注意鉴别。

7】治疗

①抗生素治疗:吸入性肺脓肿:多合并厌氧菌感染,常用青霉素,青霉素对绝大多数厌氧菌都敏感,疗效极佳。剂量1200-1800U/d静脉滴注,分4-6次给药,或延长青霉素的给药时间,以使其T>MC%达到50%以上。脆弱拟杆菌对青霉素不敏感,而对林可霉素、克林霉素、甲硝唑敏感,所以常与甲硝唑2g/d联合应用。该联合方案对产β-内酰胺酶的细菌也有效。初始治疗有效的病人,在体温消退、症状好转后可改成口服治疗,可单用或联合应用口服青霉素500mg,每日4次,甲硝唑400mg,每日3次。对青霉素耐药菌株,可采用克林霉素、第三代头孢菌素、

β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类。军团菌肺脓肿可用大环内酯类或喹诺酮类抗生素,也可单用克林霉素或联合应用利福平。巴斯德菌肺脓肿首选青霉素或四环素,但需要延长治疗时间。放线菌肺脓肿青霉素静脉注射治疗时间也要延长。诺卡菌肺脓肿首选甲氧苄啶(TMP100mg/Kg?d)和磺胺甲噁(e唑(SMZ50mg/kg?d),免疫抑制的病人平均疗程为6个月。马红球菌肺脓肿应选用2种药物联合使用,大环内脂类加环丙沙星、庆大霉素、利福平或复方新诺明。血源性肺脓肿为脓毒血症的并发症,应按脓毒血症治疗,可选用耐β-内酰胺酶的青霉素或头孢菌素。MRSA感染应选用万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。有阿米巴原虫感染,则用甲硝唑治疗。抗生素疗程6-8周,或直至X线胸片示脓腔和炎症消失,仅有少量的残留纤维化。

②脓液引流:脓液引流是提高疗效的有效措施。痰黏稠不易咳出者可用祛痰药或雾化吸入生理盐水、祛痰药或支气管舒张剂以利痰液引流。身体状况较好者可采取体位引流排痰,引流的体位应使脓肿处于最高位,每日2-3次,每次10-15分钟。有明显痰液阻塞征象的,可经纤维支气管镜冲洗并吸收。靠近胸壁的肺脓肿病灶治疗效果差时可行经胸壁置管到流,局部注射抗生素治疗。

③手术治疗:适应证为:1、肺脓肿病程超过3个月,经内科治疗脓腔不缩小,或脓腔过大(5cm以上)估计不易闭合者;2、大咯血经内科治疗无效或危及生命;3、伴有支气管胸膜瘘或脓胸经抽吸、引流和冲洗疗效不佳者;4、支气管阻塞限制了气道引流,如肺癌。对病情严重不能耐受手术者,可经胸壁插入导管到脓腔进行引流。

8】预防

重视口腔、上呼吸道慢性感染病灶的治疗。口腔和胸腹手术前应注意保持口腔清洁,手术中注意清除口腔和上呼吸道血块及分泌物,鼓励病人咳嗽,及时取出呼吸道异物,保持呼吸道引流通畅。昏迷病人更要注意口腔清洁卫生。

9】哪些药物会致耳聋?

药物中毒性耳聋:这里指在使用某些药物治病或人体经接触某些化学制剂所引起的位听神经系统中毒性损害而产生的听力下降、暗晕甚至全聋状态。

据:在20世纪40年代以前,本病并不多见,只有因疟疾服用了大量奎宁所引起的中毒性聋。此后,由于抗生素的广泛运用以及其它的化学药物应用,发生药物中毒性耳聋的患者与日俱增,以致成为位听神经疾病最主要的致病原因。

以下药物导致耳聋的发生率不高,但危害较大,大家在生病吃药的适合一定要引起注意:

1、髓袢利尿药

髓袢利尿药主要包括呋噻米、布美他尼、依他尼酸。耳毒性作用是此类药物的最严重的不良反应,以依他尼酸为最大,呋噻米次之,布美他尼最小。因为依他尼酸有较强的耳源性毒性,目前临床上已较少用。

2、氨基糖苷类抗生素

氨基糖苷类抗生素主要包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星、西索米星、奈替米星、妥布霉素、小诺霉素、大观霉素等。

氨基糖苷类抗生素在内耳外淋巴液中浓度为血药浓度的670倍,且消除缓慢。该类药物主要影响内耳的听觉和前庭系统,早期可以损害前庭或者耳蜗,到晚期常常两个部位都受到损害而引起严重的神经性耳聋。

3、糖肽类抗生素

糖肽类抗菌药物主要包括万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等。这类药物可引起耳鸣、耳部饱胀感、听力减退甚至缺失、听神经损害等。

糖肽类抗菌药物的耳毒性与血药浓度有关,在大剂量、长时间、老年人或肾功能不全者应用时尤易发生。与氨基糖苷类抗生素、袢利尿药、水杨酸盐、顺铂等药物合用,耳毒性增强。

4、大环内酯类抗生素

大环内酯类抗生素主要包括红霉素、克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。这类抗生素可引起可逆的双侧听力损害,通常伴有耳鸣。其耳毒性和血药浓度有关,剂量过大或用药时间过长都会造成听力损害。

5、四环素类抗生素

四环素类抗生素主要包括四环素、土霉素、多西环素、美他环素和米诺环素等。研究表明,四环素类药物产生耳毒性的剂量依赖性非常明显。

与利尿药合用时,能明显增加四环素的耳毒性。

6、氟喹诺酮类抗菌药物

氟喹诺酮类抗菌药物主要包括诺氟沙星、培氟沙星、依诺沙星、左氧氟沙星、

环丙沙星和莫西沙星等。口服或静脉给药均有耳毒性的报道,经耳给药后偶有中耳疼痛及瘙痒感,停药后症状多缓解或消失。

7、β-内酰胺类抗生素

已有资料表明氨苄西林、氯唑西林、头孢唑啉、头孢拉定等β-内酰胺类抗生素

也具有耳鸣或听力减退的不良反应,尤其肾功能不全的患者在较高剂量用药时,症状通常停药后可缓解。

8、其他抗菌药物

氯霉素全身应用具有耳毒性作用,局部滴耳可引起听力下降。多粘菌素可引起前庭反应,有时可有耳鸣,但一般无听觉损害,停药后多可缓解。另外,消毒防腐剂酒精、新洁尔灭、醋酸洗必泰、聚烯吡酮碘等也有耳毒性报道。

9、解热抗炎镇痛药

水杨酸盐:水杨酸盐主要包括阿司匹林、水杨酸钠、赖氨匹林等。最常用的是阿司匹林,以水杨酸钠耳毒反应最明显,损害部位为耳蜗底,故初期常表现为高频听力丧失,并可引起耳鸣、眩晕、平衡失调。水杨酸所致耳毒性与血药浓度有关,通常不严重,及时停药多数在2472h可完全恢复,仅少数病人恢复迟缓或不完全。

萘普生、炎痛喜康:临床上有萘普生、炎痛喜康偶尔引起耳鸣、耳聋的报道,多数停药后恢复正常,但极少数患者停药后听力也不见改善,据报道发病率约4%左右。

10、心血管系统药物

β-受体阻滞剂,如普萘洛尔、噻吗洛尔、阿普洛尔、美托洛尔等,除治疗心律失常外,对其他心血管疾病也有很好的疗效,但据临床报道,各种β-受体阻滞剂均可引发耳鸣、耳聋,应引起重视。

硝酸甘油静滴引起的可逆性耳聋作用机制可能与硝酸甘油致鼓膜及中耳音导结构的小血管急性扩张、充血而影响其听觉功能有关,应调整剂量并减慢滴速。

11、抗疟药

抗疟药奎宁、氯喹和乙酰嘧啶等都有耳毒性。抗疟药长期大量应用可造成不可逆的听力损害。奎宁和氯喹皆可通过胎盘引起胎儿耳聋,妊娠早期危害更著,孕妇禁用。

12、局部麻醉药

普鲁卡因、利多卡因、丁卡因等药物可直接经圆窗膜透入内耳而产生毒性作用,其机制可能与其抑制Na+通道、递质释放以及膜表面的电荷改变有关。

13、抗肿瘤药

顺铂、长春新碱、博来霉素、氮芥等可引发听力障碍,出现高频听力丧失,这些药物引起的耳聋都是不可逆的,且与用药量和用药时间有关。

10】西医对医学的贡献和矛盾举例

①西医对医学的贡献很多,主要是建立了一整套科学体系,特别是病原微生物学的不断发展,使人类认识疾病的水平和治疗疾病的技术,从感性认识上升到了理性认识阶段水平。

②发明了抗生素、抗菌药、疫苗等药物。运用微生物生产技术制造和生产药物,使人类的医学医疗水平有了明显的进步。例如,1929年英国细菌学家弗莱明(Alexander  Fleming1881-1955)意外发现污染的青霉素在固体培养基上可抑制葡萄球菌生长的现象,由此制造出青霉素滤液作进步研究。1940年,提取出青霉素G的成品,经临床验证,有抗感染的确切疗效。这是人类为抗生素研究和生产的第一页。由此鼓舞了人们寻找从微生物来源具有抗菌活性的化合物例如,链霉素、氯霉素、四环素、头孢霉素、红霉素、庆大霉素等抗生素的相继发现并广泛应用于临床。在微生物学及其相关学科的发展中,全球有近60位科学家同上有突出贡献而荣获诺贝尔奖。我国第一代病毒学家汤飞凡,采用鸡胚卵黄囊接种和加链霉素的技术,在1955年首次分离出沙眼衣原体(当时尚称作沙眼病毒-“汤氏病毒”),是世界上发现重要病原体的第一个中国人,迄今为止中国医学微生物学家被世界所承认的最高成就。例如:天花疫苗的发明和产生,天花是由天花病毒引起的传染病。在天花存在的几千年里,它的传染性之强、肆虐范围之广、死亡率之高,可谓使人“闻之丧胆”,1980年,世界卫生组织宣布天花在地球上绝迹——人类彻底消灭了天花。这一伟大功业靠的是世界卫生组织和各国的共同努力,但最大的功臣乃是“天花疫苗”的一位发明者英国的外科医生詹纳。

历史上,早在三千年前,埃及法老王时代-拉米西斯便死于天花。16-18世纪,天花几乎占领了世界各地,且有超过60%全球人口遭受天花的威胁。感染天花的症状 背痛、脓痂、水泡、倦怠、发高烧。天花脓痂变化:1-4天、5-10天、1-14天、15-27天。天花病毒易侵犯免疫力低的人而且只会通过人与人接触传染。

詹纳发现挤牛奶的少女因为从牛身上得到牛痘,所以不会得天花。1976年,全球推行天花疫苗接种。19805月,世界卫生组织宣布根除天花。

③分支产生了现代医学,将机械学原理运用到医疗领域协助治疗,延长人的生命。例如:人造血管金属支架、搭桥等微型医疗器械等。虽然可以挽救生命,但是治标未治本。这种治标不治本的医疗技术与传统中医的以人为本,把人的生命为整体性的医疗观念和标本兼治的治疗技术是互相背离的、矛盾的。

④西医结合现代其他科学技术形成的还有很多的技术已经发展的相对比较成熟,例如,人工心肺复苏法等。

 

三、新中医内科学

医,本就是人类在与自然的健康与疾病;舒爽与不适;良好与虚弱等的生命进程和斗争中,将积累的一个个的宝贵方法和经验,传承和改良的过程。

新中医科学:虽然细胞都有一个产生、生长、老化、死亡的过程。但是人类可以造出机器心脏泵血为细胞不断地更新提供动能量,人类在未来将通用对海洋生物不死水母等生物细胞、干细胞再生的科学原理的深入研究揭密,并把这一技术应用到对人的生命细胞上的再生复制、科学的循环应用。人类可能让自己长生不老。理论上可以做到长生不老和长生不死。长生不死不是梦。

人类的长生不死真的可以吗?是的!你没有听错!也没有看错!就是秦始想要的长生不老和长生不死!

一、什么是新中医?

1、新中医产生的基础:

①地域基础,这里讲的新中医,主要是中国的含义。新中医源自于中国。

②新中医源自于传统中医,传统中医包括人体中的含义。例如,人体中的经络、穴道学说等。新中医继承和发扬传统中医的优良,是传统中医学的发展。例如,以传统医学的基本经验、单方经验、组方经验为基础依据研究出的新成果。例如,毒性中草药的应用原理。

③新源自于西医,是对西医、现代西医学说理性认识的继承和发展。例如,对抗生素、抗菌药等西药为基础原理研究出的新成果。

④新中医源自于现在生物学的发展和进步。例如,与医学微生物学相关的诺贝尔奖获得者的医学成就。近年来发现的重要病原微生物等等。

⑤新中医源自于现代众多科学工作者研究出来的对草本植物基础物质和中草药医学作用的新成果,新中西医在中国静悄悄的实现变革与创新,并在未来必将昌盛于整个宇宙世界。

⑥新中医源自于多学科科学家的辛勤研究成果。例如,以生命科学(人和动物、植物)、光学、电学、物理学、化学、生物学(细菌致病菌学、病毒学、微生物学)为基础依据,在中国产生的一种新的医学科学。同时也是当代传统中医学、西医学、中西医结合学、现代医学等多学科科学共同发展的成果。

2、新中医科学和其他科学一样,是一门实践应用科学也是一门不断探索、不断追求的科学。例如,传统中医的针灸麻醉术也是这样的科学;西医的医学微生物学也是这样的科学等。

二、传统中药组方的缺陷:传统中医的组方和西医药抗生素抗菌药一样,在治疗一段时间后,同样也会发生病变或其它致病菌的二次感染。新的症状须经专业医师辨别施以新的药方对症治疗。

例如:笔者收集到的民间的一个传统中医对艾滋病病毒的治疗的一个方子《古今中医效验秘方宝典》中:注明有一个爱滋病方(用量略):人参、生黄芪、白术、麦冬、五味子、防风、柴胡、大青叶、青黛、蝉蜕、薄荷。其中辨证:外邪侵犯;注明治法:补肺气、散风热;注明出处:《男女科5000金方》。

新中医分析,此方治不了爱滋病,此方对风热感冒,调节中枢神经系统,健智益脑,增强机体免疫力,调理心肌血管功能,抗肿瘤,克制肿瘤病毒复制,疏散邪气,疏理正气有良好的效果。但是想要治疗爱滋病,简直是无稽之谈。不能治的原因,就是使用传统中医的理论组方,而没有深入到医学微生物学理论的深度。说白了,就是组方医师在医学微生物学领域没有实力表现。展现的组方,显示出医师在医学微生物学领域是漏洞空洞。在整个中国,传统中医推行的就是那套几千年前的阴阳学说。传流中医的阴阳学说,实际上可以说只是一项极具个性化的传统中医的医学发明。发明师这样的一项独具特色的发明,同时也创造了一个平台,经过数千年来众多的对中医有为的有识之士的共同完善和美化,才发展成为现在这个样子,有用抽象的文化表现阴阳的阴阳五行图;有阴阳对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化的阴阳学说;有五行生克乘侮的五行学说有对症施治的医治组方;有辩证施治的循环理念等。形成了一个相对封闭的,保守守旧的圆圈圈或者说是圆坨坨。

中国的新文化运动已过去了很多年,时代已经到了进步到人类想要攀登火星的时代了,传统中医仍在自我封闭、自我保护、自我循环的旧模式中转圈圈,画圈圈,显得有些执迷不悟,僵化呆板。这也是日本医学为何保留住传统中医中那些先进的技术后,又转头吸取西方医学的先进技术,形成现代日本能够在康复医学领域走在世界前列的实际原因。

三、传统中医、西医、新中医对艾滋病的治疗

1、艾滋病病毒

艾滋病全名叫获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒艾滋病毒(HV)感染导致人体免疫系统严重免疫缺陷为主要特征的传染病。传统中医认为,属于中医学“疫疠(yìlì)”、“虚劳”、“癥瘕(zhēng jiǎ)”等范畴。其特点是HIV能特异性侵犯Th淋巴细胞(CD4+),引起机林细胞免疫系统严重缺陷,导致各种机会性玩固感染,同时可伴有恶性肿瘤的疾病。并对机体各种系统尤其是神经系统造成致命的损害。主要通过性接触、血液、血液制品和母婴传播。传染性强,死亡率高,所以被称为“超级癌症”,全世界高度重视。有记载据世界卫生组织(WHO)报告,全球平均每年有1700多万人死于于各类传染病,其中对人类危害最大的HlV2007年新增感染者约250万人,在全世界累计感染3320万人。非洲和亚洲最为严重。我国在1985年累计感染者达到100万。到目前为止已造成3200多万人死亡。

例如:2018年世界卫生组织据实报道:

2018年,全球有77万人死于艾滋病毒相关病症。

2018年底,约有3790万艾滋病毒感染者。2018年,全球有170万新感染者。目前仅有79%的艾滋病毒感染者知晓其感染状况。

2018年,全球有2330万艾滋病毒感染者获得抗逆转录病毒药物治疗。

2018年,分别有62%的艾滋病毒感染成人和52%的感染儿童在接受终生抗逆转录病毒药物治疗。

全球感染艾滋病毒孕妇和哺乳妇女的抗逆转录病毒药物治疗覆盖率高达80%

2018年,重点人群及其性伴侣首次占到所有新感染者的半数以上(估计为54%)。

世卫组织非洲地区受到的影响最大,2018年有2570万艾滋病毒感染者。非洲区域还占到全球艾滋病毒新发感染总数的近三分之二。

但通过有效的抗逆转录病毒药物可使病毒得到控制且利于预防传播,从而使艾滋病毒感染者以及面临重大风险人员能够长期享有健康且有益的生活。

2000年和2018年间,艾滋病毒新发感染下降了37%,艾滋病毒相关死亡减少了45%。在同期开展的抗逆转录病毒药物治疗使大约1360万人的生命得到挽救。这一成就是通过国家艾滋病毒规划作出大量努力的结果,其中也得到了民间社会和一系列发展伙伴的支持。

艾滋病分为:(1HlV艾滋病毒感染(2HPV感染(3HSV感染。

HSVHPVHIV ,可谓病毒中的三兄弟,这三种病毒威胁着人类的健康,有的甚至让人猝不及防。

HSV(又称单纯疱疹病毒),人感染HSV非常普遍,感染率达80%~90%,是最易侵犯人体的一种病毒。

HPV(又称人类乳头瘤病毒),感染率也很高,60%~70%的人一生中都感染过此病毒。但需要说明的是,这种感染通常具有一过性,在12年内病毒就会完全消失。

HIV(人类免疫缺陷病毒),也就是艾滋病病毒,是造成人类免疫系统缺陷的一种病毒。

2、传统中医怎样治疗艾滋病?

传统中医学认为:

【病因病机】

本病的发生总由邪毒外袭和正气不足所致。其病机为邪盛与正虚共存,终致正气衰竭,五脏受损,阳阳离绝。

①邪毒外袭:邪毒为疫疠之气,疫疠之邪为艾滋病毒,具有强烈的传染性,可侵犯肺卫或上蒙清窍而发病。

②正气不足:主要要为肾不藏精、肾亏体弱,所谓“邪之所凑,其气必虚”,正虚多表现为气虚、肺肾阴虚、脾胃虚弱、脾肾亏虚。例如:滥交伐精纵欲者,肾精处于匮乏状态,易为邪毒所入。例如:允许吮吸入兴奋致幻毒品,异常亢奋,性欲暂时亢进,心神不能自持,久则致人形消瘦、精力减退性功能退缩、呈肾精亏状,易为邪毒所犯。例如:输血等亦为气血不足,夹邪毒之血源染毒而为病。例如:已感染其它性传播疾病,如梅毒、疱疹、衣原体、淋病和细菌性阴道炎等。

【诊断】

1、临床表现

潜伏期长短不一,6个月-5年或更久。临床可分3个阶段。

1)艾滋病感染:新感染的患者90%可以完全没有症状,为HlV病毒携带者,是艾滋病的传染源。有的早期出现类似传染性单核细胞增多症的症状,有的发展为慢性淋巴结病综合征,表现为除腹股沟部位外,全身淋巴或至少有2处以上持续肿大3个月以上。

2)艾滋病相关综合征:约占患病人数的10%,患者有一定程度的T细胞免疫功能缺陷所致的临床症状和慢性淋巴结综合征,有较长的发热(38oC以上持续3个月以上),体重减轻10%以上,疲乏,夜间盗汗及持续腹泻等,同时常有非致命性真菌、病毒或细菌性感染,如:口腔白色念珠菌感染、皮肤单纯疱疹、带泼疱疹和脓皮病等。

3)艾滋病:约1%HIV感染者可发展为艾滋病,其临床表现为严重的细胞免疫缺陷而致的条件性感染和少见的恶性肿瘤,较常见的有卡氏肺囊虫肺炎和卡波西肉瘤。

2、实验室及辅助检查

1)免疫学检查:CD4+淋巴细胞减少,外周血淋巴细胞显著减少,低于1×109次方/LCD4+/CD8+<1(正常为1.75-2.1);自然杀伤细胞(NK)活性下降,B淋巴细胞功能失调。

2HlⅤ检测(常用):

①细胞培养分离病毒;

②检测HIV抗原;

③检测逆转录酶;

④检测病毒核酶等;

由于操作复杂,价格昂贵,不作为常规筛选之用。

3HIV抗体检测:这类方法是确定有无HIV感染的最简便方法,但高危人群若为阴性应在2个月后复查。常用的方法有:

①酶联免疫吸附法(ELlSA);

②间接免疫荧光法(llF);

③明胶颗粒凝集试验(PA);

④免疫EP迹检测法(WB法);

⑤放射免疫沉淀试验(RIP)。

其中:前三种用于筛选检查,后两种用于明确诊断。

【治疗】

1、传统中医:目前,尚无特效药治疗

传统中医辨证论治:

1)肺卫受邪证

证候:常见于急性感染期。

症见:发热,微畏寒,微咳,身痛,乏力,咽痛,舌质淡红,苔薄白或薄黄,脉浮。

治法:宣肺祛风,清热解毒。

方药:银翘散加土茯苓、夏枯草。若患者内寒邪,可选荆防败毒散加减。

2)肺肾阴虚证

证候:多见于以呼吸系统症状为主的艾滋病早、中期患者,尤其以卡氏肺囊虫肺炎、肺孢子肺炎、肺结核较多见。

证见:发热,咳嗽,无痰或少量黏痰,或痰中带血,气短胸痛,动则气喘;全身乏力,消瘦,口干咽痛,盗汗,周身可见淡红色皮疹,伴轻度瘙痒;舌红,少苔,脉沉细数。

治法:滋补肺肾,解毒化痰。

方药:百合固金汤合瓜萎贝母汤加虎杖、夏枯草、土大黄等。

3)脾胃虚弱症

证候:多见于消化系统症状为主者。

症见:腹泻久治不愈,腹泻呈稀水状便,少数挟有脓血和黏液,里急后重不明显,可有腹痛;兼见发热,消瘦,全身乏力,食欲不振,恶心呕吐,吞咽困难,或腹胀肠鸣,口脸内生鹅口疮;舌质淡有齿痕,苔白腻,脉濡细。

治法:扶正祛邪,培补脾胃。

方药:补中益气汤合参苓白术散加土茯苓、因基黄、猫爪草等。

4)脾肾亏虚证

证候:多见于晚期患者,预后较差,

症见:发热或低热,形体极度消瘦,神请倦怠,心悸气短,头晕目眩,腰膝酸痛,四肢厥逆,食欲不振,恶心,呃逆频作,腹泻剧烈,或五更泄泻,毛发枯槁,面色苍白;舌质淡或胖,苔白,脉细无力。

治法:温补脾肾,益气回阳。

方药:肾气丸合四神丸加猪苓、炙甘草等。

5)气虚血瘀证

证候:以卡波西肉瘤多见。

症见:周身乏力,气短懒言,面色苍白,饮食不香,四肢、躯干部出现多发性肿瘤,瘤色紫暗,易于出血,淋巴结肿大;舌质暗,脉沉细无力。

治法:补气化瘀,活血清热。

方药:补阳还五汤、犀角地黄汤合消瘰丸加减。

6)窍闭痰蒙证

证候:多见于出现中枢神经症的晚期患者。

症见:发热,头痛,恶心呕吐,神志不清,或神昏谵语,项强惊厥,四肢抽搐,或伴癫痫或痴呆;舌质暗或胖,或干枯,苔黄腻,脉细数或滑。

治法:清热化痰,开窍通闭。

方药:安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹。寒甚患者,用苏合香丸豁痰开窍。痰闭缓解后,则治其本,可用生脉散益气养阴。

2、常用有效辨病施治的中药:

1)抗HIV有效的中药:甘草、人参、党参、黄芪、白术、茯苓、当归、大枣、枸杞子、杜仲、淫羊藿、苦参、香菇、柴胡、刺五加、丹参、黄莲、金银花、黄苓、天花粉、紫花地丁、夏枯草、穿心莲、牛蒡子、螃琪菊、紫草、狗脊、贯众、千里光、丁公藤、苦瓜、龙胆草、蒲公英、麻黄、水牛角、漏芦、巴豆、槟榔、白头翁、防风、麝香、白屈莱、姜黄、桑白皮、大蒜、山豆根、连翘、鱼腥草、大青叶、白花蛇舌草、野菊花、知母、板蓝根、十大功劳叶等。

2)促进单核细胞吞噬能力的中药:人参、党参、黄芪、紫河车、仙灵脾、五加皮、白术、黄精、灵芝、蒲公英、金银花、丹参、桃仁、赤芍、川芎、香菇、云苓、甘草。

3)促进巨噬细胞吞噬能力的中药:人参、党参、黄芪、白术、灵芝、猪苓、香菇、当归、地黄、蝮蛇、仙灵脾、补骨脂、刺五加、杜仲。

4)增加T细胞的中药:人参、白术、茯苓、灵芝、香菇、茨薏仁、黄精、天门冬、女贞子、仙灵脾。

5)提高细胞免疫能力的中药:人参、党参、黄芪、白术、黄精、山药、灵芝、阿胶、菟丝子、仙灵脾、旱莲草、当归、红花、仙鹤草、丹参、生地、女贞子、枸杞子、白芍、川芎、五味子、金银花、黄莲等。

6)提高体液免疫能力的中药:人参、党参、黄芪、白术、黄精、灵芝、山药、旱莲草、菟丝子、阿胶、仙灵脾、丹参、红花、川芎、当归、仙鹤草、生地、女贞子、枸杞子、白芍、金银花、五味子。

7)延长抗体存活时间的中药:麦冬、玄参、沙参、鳖甲、鸡血滕、阿胶、女贞子等。

8)促进抗体生成,提高淋巴细胞转化作用的中药:肉桂、附子、仙茅、仙灵脾、锁阳、莬丝子等。

3、传统中医的针灸疗法

针刺:针灸可以调动机体的免疫系统,提高抗病能力。可选穴位:关元、命门、腰俞、脾俞、足三里、内关、合谷、曲池、百会、阴陵泉、阳陵泉、风池、委中、到缺等。

4、西医:至目前为止尚无特效药治疗

治疗:①叠氮胸苷(AZT)疗效较好,口服吸收好,并能通过血脑屏障,其作用机制是抑制逆转录酶,阻断HlV复制,但不能杀灭病毒,故停药后又可复发。

用法:5mg/kg,每4小时1次。

②可用2-3′双脱氧肌苷(DDI)、2-3′双脱氧胞嘧啶核苷(DDC)。

③有关专家主张以上各药联合使用,即所谓“鸡尾酒”疗法,既可发挥其协同作用,也有利于减轻某一药物的毒副作用。此外,还有苏拉明、三氮唑核苷等。

④免疫调节剂选用:白细胞介素2、干扰素、丙种球蛋白、转移因子、香菇多糖、异丙肌苷。

⑤合并条件性感染和恶性肿瘤者可采用对症处理。

5、新中医:真实有效

6、在以上传统中医在治疗艾滋病毒的中药中,有很多对治疗艾滋病毒是没有效的。对艾滋病毒的治疗发挥辅助治疗作用。新中医认为:当今社会中,传统中医和西医治疗艾滋病,大多都是在治疗艾滋病毒感染的并发症。新中医经过研究,认为艾滋病毒并不是现代微生物学在20世纪70年代才出现的。在古时候就有,在中国古代,人类对疾病的认识还处于感性认识阶段,还无法用显微镜来确切观察到这些微生物,更无法理性认识区别精准治疗这种疾病。

例如:能够证明这个推论的,就是传统中医中那些辨病施治的常用的中草药,这些对艾滋病毒治疗有效的中草药和这些中草药中天然具有的药性和抑菌制菌的功效和作用,这些中药是古人找到和发现的,并且经历了许许多多的人在几千年的行医实践中和体验后,产生的确定的感性认识的成果。

1新中医科学有医学发明,专利号:201610325827.9一种可以治疗艾滋病的中草药组合物及其制备方法,可用于治疗包括艾滋病在内的多种疾病和疾病综合症。

专利方:甘草、白菊花、黄芪、麦冬、金银花、制黄精、紫苏叶、茯苓、地肤子、鱼腥草、蒲公英、鸡内金、黄苓、桑叶

(量:大国重器,略)

2)治疗原理(大国重器,略)

例如:201912月份发生的新型冠状病毒(SARS-CoV-2)是2019年在人体中发现的冠状病毒新毒株。该病毒症状一般为发热、乏力、干咳、逐渐出现呼吸困难,严重者表现为急性呼吸窘迫综合征,脓毒症休克,难以纠正的代谢性酸中毒和凝血功能障碍。该病毒已确认存在人传人现象,且潜伏期具有传染性,所致疾病没有特异治疗方法。

注明:本专利方已经经过中华人民共和国执政党和国家博士领导人和中国科学院中国工程院士博士领导人的层层检验,并在这次疫情中应用发挥出了显著的作用,特别是在免疫力较差和受到艾滋病毒侵扰的感冒患者和为数众多的患病群体,为中华民族人群体健康事业发挥出了钱学森、袁隆平式的巨大能力,同时也是传统中医、西方医学、中西医结合医学、现代医学和多学科学共同产生的新的发展枝叶,正在不断地为全人类的健康事业做出就的成绩。

(3)治疗艾滋病毒引起的各种并发症组方(大门重器,略)

4新中医内科治疗成果:对艾滋病毒的治疗真实有效

新中医科学发明以上的专利方,专利方经过医师指导应用和对症加减组合应用(对症组合药方:大国重器,略)。

新中医科学治疗坚持:以人为本,以人的生命为本,因人施治,随症下药,对症治疗。可治疗HVHPⅤ、HSV、鼠疫、SARS冠状病毒、甲型H1N1、肺炎链球菌、等病原微生物引起的诸多种内科疾病,疑难杂症以及并发症。

在自然界,细菌病毒的种类和分布更为广泛。新中医科学坚持对症下药进行治疗。

《自然科学报告》杂志上发表的一篇文章,如果能够将微生物首位相接,一滴水至少可以了承载33000个病毒。

一匙海水可以容纳多达5000万个病毒

一杯海水中超过1.5亿个病毒颗粒。

一个成年人的身体中约70%都是水

因此在给患者治疗的过程中,必须根据疾病致病菌群、病因、病机、病理,坚持实事求是,追求真、善、美,将具体病情具体分析,随症用药,对症治疗。

新中医科学在研究病因、病机、病理的过程中有了一些突破,特别是在细菌病毒中的人类的致病菌、致病病毒方面有了些重大突破。新中医在研究过程发现了古代医学家们大都走过的路,例如,虫,小虫,祛虫,祛风,祛邪、祛湿、排毒等。新中医在研究过程中发现了英国细菌学家弗莱明(Alexander  Fleming1881-1955)、弗洛瑞(H.W.Forey)和中国病毒学家汤飞凡在对病原微生物致病和治疗方面有些同等的认识和不一样的防治技术。

绪表:近年发现的重要病原微生物

时间

病原微生物

所致疾病

1973

轮状病毒(rotavirus

婴儿腹泻

1975

细小病毒B19Parvovirus

慢性溶血性贫血(fifth dllsease

1977

埃博拉病毒(Ebola

出血热

1977

嗜肺军团菌(Legionella pneumophpla

军团菌病(Legionaires'  disease

1977

空肠弯曲杆菌(CampyIobacter  jejuni

肠炎(enteritis

1978

汉滩病毒(Hantaan virus

肾综合征出血热(HFRS

1980

嗜人T淋巴细胞白血病Ⅰ型

human T lymphotropic virusHTLV-1

成人T淋巴细胞白血病(aduIt T cell leukaemia

1982

大肠埃希菌O157Escherichia coli O157H7

肠出血性综合征(haemolytic  uraemic syndrome

1982

嗜人T淋巴细胞白血病毒厂ll型(HTLV-ll

毛细胞白血病(hairy cell leukaemia

1982

伯氏疏螺旋体(Borrelia burgdorferi

莱姆病(Lyme disease

1983

人免疫缺陷病毒

human immunodeficiency virusHV

艾滋病(AlDS

1983

肺炎衣原体(Chlamydia Pneumoniae

肺炎衣原体病

1983

幽门螺杆菌(Helicobacter pylovi

胃炎(gastritis)及消化道溃疡

1986

朊粒(prion

变异型克-雅病(疯牛病)

1986

人疱疹病毒-6human herpesvirus 6HHV-6

突发蔷薇病(exanthem subitum

1988

戊型肝炎病毒(hepatitis E virus

戊型肝炎(hepatitis E

1989

丙型肝炎病毒(hepatitis C virus

丙型肝炎(hepatitis C

1992

霍乱弧菌O139Vibrio choIeraeO139

流行性霍乱(epidemic cholera

1992

汉氏巴尔通体(Bartonella henselae

猫抓病(cat scratch disease

1993

辛诺柏病毒(Sin nombre virus

呼吸窘迫综合征(hantavivus pulmonary syndrome

1994

人疱疹病毒-8HHV-8

卡波济肉瘤(kapos's  sarcoma

1994

 Sabia病毒

巴西出血热

1995

庚型肝炎病毒(hepatitis G virus

庚型肝炎(hepatitis  G

1999

西尼罗病毒(West NiIe virusWNV

西尼罗热

1999

尼派病毒(Nipah virus

病毒性脑炎

2003

SARS冠状病毒(SARS coronavirus

严重急性呼吸综合征(SARS

2004

高致病性禽流感病毒H5N1

人感染高致病性禽流感

2006

变异的猪链球菌(ll型)

猪链球菌

2009

新甲型HlN1流感病毒

甲型HN1流感

三、西医抗生素治疗的缺陷

例如:安福喜,长期用药引起二重感染,可出现耐青霉素金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌或念珠菌感染。

例如:阿莫西林,长期使用本药可出现由念珠菌或耐药菌引起的二重感染

四、新中医的诊断

新中医对疾病的诊断:

1、应用到传统中医的望闻问切,例如对已病患者和未病体症能够通过观察病患者的舌形。观察病患者的双眼部特征表现,洞悉五脏六腑的健康密码信息。

2、新中医同样会用到听诊器对患者进行体征检查,听诊、叩诊和使用X光线、CT等现代医疗输助设备。也能运用血检尿检等现代医学的医疗服务手段,对患者进行进一步的确诊。

五、新中医的治疗技术

1、新中医善于继承传统中医的成熟经验和技术并结合新中医技术经验和对症运用中草药,例如单方、组方治疗疾病。用到医学发明专利方治疗疾病。

2、新中医科学的基本原理的运用结合西药抗生素、抗菌药等药物治疗疾病。

3、新中医科学涉及电学治疗疾病区域。例如,人的室颤电流是50mA,最大承受电流为300mA;新中医在治疗疾病中把握男女有别的原则。例如,男女不一样的对电流的感知程度,当概率为50%时,成年男性的平均感知电流值为1.1mA,女性为0.7mA。例如,对心脏停搏的需要急救的病人。例如:固体静电可达200KV以上,人体静电可达10KV以上。人体体内的电阻值约为500Ω。

例如:经过巡练,有着深厚基础的肾气功师能够产生较为强大的气功冲击力度,在运用这种称之为原气、真气的肾血之气给突然发生心脏停博的疾病生命体治疗时发挥的独特作用。例如,肾气强大的气功师用真气和冲击产生更为适合人的生命有利于心脏起博的恰合电流值,有时比医疗电功起博器发挥出的作用更为强大并有效的治疗效果。

4、新中医科学运用西医中的相对成熟的技术的继承发展和学习。例如:人工心肺复苏法,当人的心脏停搏,采用人工心肺复苏法急救,例如:脑细胞对缺氧最为敏感,一般缺氧超过8分钟就会造成不可逆转的损害导致脑死亡。

例如:新中医结合运用传统中医、蒙医、藏医学的肾气原理、血气原理、胎孕原理救死扶伤治疗疾病。

5、继承发展传统中医学中的针灸技术给患者急救和治疗。例如不用药物治疗的急救突然中风,口鼻歪斜发生昏厥的急救,针刺破十宣穴等技术;例如,国医大师自创发明组合的醒脑开窍针刺法治疗中风等疾病;例如,针灸麻醉术,针灸麻醉结合药物麻醉技术等。

6、新中医关注世界先进的医学医疗技术,努力发展新中医,发展民族医学,让中国医学、中国医术跑在世界前列,为全人类造福。例如,当前在治疗肿瘤在重粒子线技术领域,日本的重粒子线技术,具说走在世界前列。日本的康复医学之所以能够走到世界前列,主要是因为日本医学在发展的过程中善于学习和发现,在日本的历史长河时光中,日本民族首先向中国的传统中医学习,之后,又向西方医学学习。据说,到现在为止,日本医学黑科技已经可以从人的一滴血中分析出20多种肿瘤致病因。日本医学的这种善于钻研、善于学习的精神,在新中医的科研事业中可以学习和借鉴。

六、新中医为什么可以分为多科?因为新中医以人的生命为本,着重整体观和局部病灶之间的关系。既从微生物的角度查找病机病因,又联合使用中药西药为病患者治疗,能够和西医一样,产生分科。

七、新中医专业科学,破除迷信,通俗易懂

新中医科学追求真、善、美,破除迷信,人体的DNA脱氧核糖核酸(DNA,为英文Deoxyribonucleic acid的缩写),DNA是由核酸的单体聚合而成的聚合体。 其中:核酸的含氮盐基又可分为四类:鸟嘌呤(G)、胸腺嘧啶(T)、腺嘌呤(A)、胞嘧啶(C)DNA的四种含氮沿基比例具有奇特的规律性,人类的基因组DNA碱基对中 :ATGC 加卡夫法则。DNA揭示了物种基因和遗传的规律,至少现在人类医学科技水平还没能突破通过人兽杂交能变出新物种的可能。因此也不存在神鬼仙妖,相反,人类的未来可以通过人类的基因图中的异常部位的发现采取精准治疗疾病。

例如:本文前面提到的传统中医在运用毒性中药的案例中出现过迷信现象。中国古代医学运用实例中,由于当时的医学认识水平处于感性认识的阶段,当时的医学科技水平没有能够从根本上精准找到疾病的原因,在针对无法治疗的疾病中,采用通治方法,想要运用毒性中药材的毒理作用,用食用“仙丹”(或神丹、金丹)内含超量的三价砷(砒霜)给患者治疗,结果病没治好,最终死亡的案例,却以升天成仙为由来掩人耳目,有的甚至来杀人害人。“所谓的‘丹药’,主要成分就是燃烧过后生成的硫化物,如硫化汞、硫化铅等,里面残余着大量重金属,都是现代科学证明有毒的东西。

例如:遗传学家托马斯·亨特·摩根(Thomas Hunt Morgan)曾对涡虫进行了一个非常极限的“再生实验”。他将涡虫切割成279块组织块后,惊讶地发现这些组织块竟然还能“重生”出全新的虫体。其干细胞再生原理运用到人体中,可以发挥出超强的再生疗效。具有再生功能的动物还有一些,如壁虎、蚯蚓等,这种干调胞再生技术在人体中运用目前还未成功。

例如:细胞可以循环再生,一部分长生不死的水母等。

例如:传说中的人体自燃同人体中所含的微量元素磷有关,新中医认为这种现象是一种病征,例如:人吃土成隐。牛吃土消瘦等。人体中的微量元素排序:

碳、氢、氧、氮、氟、氯、碘、硫、硒、磷、硅、钾、钠、钙、镁、锌、锰、铁、钴、铜、

钼、钒、铬等。

例如:森林中的鬼火,磷火也是生物世界氧化的一种自然现象。

例如:球形闪电新中医认为是一种极为罕见的自然现象。

八、新中医科学的梦景

1、新中医认为,人可以无限地延展生命,因为细胞可以更新。未来的人的干细胞能够再生循环。例如,更换头颅(新中医是全球最先理性提出这种医学方案的想法的人,利现代医学的智能机器人,手术必须在8分钟之内全部完成)。以及人头机械人身体等科幻梦景。

2、新中医科学沿着这条路不停地探索发现走下去,结合大数据科学成果,结合机器电子与机械科学,可以造出可以置换的机器人心脏、人造心脏,使人达到长生不死。而不是储存在电子计算机里的虚拟的人的那种长生不死。

3、新中医:医学科学技术的进步与发展,

未来的科学技术甚至可以制造出可以孵化的人造蛋类,人为改良的物种等。

九、新中医科学可能给社会带来的一些问题。

辩证法认为:任何一门科学的产生都会有产生有利的一面,同时也会产生不利的面。例如,当科学发展到人的心脏、肝脏、肾脏等脏器可以移植的今天,社会就会出现有儿童等人被拐卖后挖心、换肝等等的社会问题。当中国医学技术达到能够换头颅平稳水平时,可能会带来

各种新的社会问题和冲突。

注:新中医科学是一门创新的学科,同时也是一个平台,欢迎更多的专业人士、有为之士参与互动。相互学习,共同进步。本文章水平有限,敬请涵正。

接受邀请治疗电话:18376078256

接受全球医科大学聘邀讲授电话:同上

接受赞助科研发展基金电话:同上

民间中医师专家唐