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脱敏消癜汤治过敏性紫癜

点击数:2085 次      来源:中国中医药报      发布时间:2014-10-28

2003年我在黑龙江省清河林业局职工医院出诊时,公安局政委杜某某,皮肤出现瘀点,伴有小形荨麻疹或丘疹,皮肤轻微瘙痒。瘀点在四肢和臀部,特别在下肢的内侧为多见,诊为过敏性紫癜。中医辨证为血热妄行,用北京名医冉雪峰《冉氏经验方》中创立的脱敏消癜汤治之。

方药:艾叶10克,乌梅15克,阿胶10克,当归15克,金银花20克,槐米15克,大枣50克,甘草10克,生大黄5克,白茅根20克,鸡内金15克。上药水煎服,每日1剂,2次分服。

服完10剂,紫癜已经消退。为了巩固疗效,在原方的基础上加量3倍,研粉制成蜜丸,每丸10克重,每天服3次,每次服1丸。服完,紫癜再未发作。

清河林业局子弟中学学生余某某,女,15岁,身上反复出现紫斑,忽隐忽现。经检查,是对橡胶过敏。服上方10剂,紫癜消退。

过敏性紫癜病情比较复杂,要根据辨证施治的原则加以治疗,才能获得良好的疗效。使用本方时要注意根据患者不同的症状,对药物进行加减。发热者加生地、连翘、丹皮、紫草各15克;胃肠反应加厚朴、枳壳、川楝子、黄柏各15克;关节痛加汉防己、秦艽、牛膝、鸡血藤、元胡各15克;肾脏病变如浮肿,少尿,或出现尿蛋白、血尿、管形加生大黄5克,黄芪、滑石、猪苓、泽泻、车前子各15克;惊厥者加水牛角50克,白僵蚕、钩藤、天竺黄各15克;瘫痪加马钱子粉0.3克。

过敏性紫癜长期不愈,容易并发紫癜性肾炎,余常用北京名医冉雪峰《冉氏经验方》中创立的止血滋肾汤治之。

方药:雷公藤10克,小蓟15克,生地10克,丹皮10克,赤芍15克,阿胶10克(烊化),黄芪15克,炒知母15克,炒黄柏10克,大枣5枚,益母草20克。水煎服,每日1剂,2次分服。坚持服用,一般都能获得较好的疗效。

2003年余曾治疗一位因注射过期狂犬疫苗引起紫癜性肾炎的患者张某某,男,30岁,住黑龙江省清河林业局茂林林场。患者在哈尔滨各大医院辗转治疗3年多,花了数万元,病情仍不见好转,尿检:蛋白(++),红细胞(+~++),白细胞(++)。患者难以承担昂贵的医药费,便将医生告上法庭。医生败诉,赔付了患者几年的医药费。患者仍在不断地治疗,医药费成了一个填不满的坑。医生求助于我,尽快把患者的病治好。余投以上方治之。服10剂后,尿检:蛋白(++),红细胞(+),白细胞(+),服20剂,蛋白(+),红细胞(+),白细胞(+),服30剂,尿检:蛋白(+),红细胞(0),白细胞(0)。服40剂,尿检恢复正常。嘱再服10剂以善后。一年后随访再未复发。

过敏性紫癜患者极易受外界环境影响而加重,因此在日常生活中应该注意以下事项:

1.去除可能因其紫癜的过敏原,避免服用可能引起过敏的药物。

2.注意休息,避免劳累,避免情绪波动,防止感冒。

3.防止昆虫叮咬。

4.注意饮食,禁食生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品;肉类、海鲜、鸡蛋、牛奶等高蛋白食品。